■お名前（必須）

■メールアドレス（必須）

■メールアドレス（確認のため再入力）

■お電話番号（必須）（ご連絡がとれる番号でお願い致します）

■電話連絡可能な時間帯

■当店の利用

■お買取ギフト券の種類

■お買取りギフト券の種類と枚数

※下記額面を組み合わせてご売却下さい。下記額面以外はお買取りできない場合があります。

例）50,000円の場合　10,000円券×5枚

例）47,000円の場合　20,000円券×2枚 + 5,000円券×1枚 + 1,000円券×2枚など

■振込み口座銀行名（必須）

※該当銀行が無い場合は『その他金融機関』を選択した上で一番下のメッセージ欄に銀行名をご記入下さい。
※消費税引上げに伴い各金融機関の振込手数料が変更となっております。

■口座種別

※該当種別が無い場合は下記のメッセージ欄にご記入下さい。

■支店名

※ゆうちょで支店名がわからない場合は【記号-番号】の記号を支店名に、番号を口座番号にご入力下さい。

■店番号

■口座番号

■口座名義（カタカナ）

※お申込み名と同一に限る。

■身分証の添付

当店初回利用の方は免許証等顔写真入りの身分証を添付して下さい。

» スマートフォンでの添付方法

» PCでの添付方法

※スマートフォンから送信の場合、ファイルサイズや回線速度の関係上、『送信する』ボタンを押してから次の確認画面に変わるまで20秒～30秒お時間がかかる場合がありますが、途中で触らずに画面が切り替わるまでお待ち下さい。

メッセージ（その他金融機関の方は銀行名をご記入下さい）

利用規約に同意する(満20歳以上)

※必読※お名前に関するご注意事項（※Amazonのシステムの不具合等により【贈り主様名】が表示されずにギフト券が届く場合がございますので、ギフト券購入の際にAmazonサイトの購入画面の【メッセージ】欄にもお名前をご入力下さいますようお願い致します。）

下記の「ギフト券送付方法」の事項を確認しました
◆ギフト券送付方法につきまして
最近、Yahooメールアドレスへの不正アクセスによるAmazonギフト券番号の盗難事件が多数報告されております。これを受けまして弊社では「受取人メールアドレスがYahooメールアドレス」のAmazonギフト券のお買取りを不可とさせていただきます。
弊社にギフト券をご売却の際は、アマゾンから弊社メールアドレス宛に「直送」していただきますようお願い致します。【ご新規の方】は原則「転送による」ギフト券のお買取りはおこなっておりませんので、既にギフト券をお持ちの場合はお電話にて送付方法をご確認下さい。
弊社2回目以降ご利用の方も、弊社アドレスへ「直送」または「Yahooメール以外のメールアドレス（Gメール、携帯アドレスなど）」でお受け取りいただいたものをご転送下さいますようお願い申し上げます。